Otoscope : Comment bien choisir ?

Définition :

Un otoscope est un dispositif médical permettant de réaliser un examen du conduit auditif externe et du tympan. Il permet de détecter des pathologies telles que l’otite externe ou l’otite moyenne aigue.

Les composants d’un otoscope :

- La tête : Elle est composée d’un système d’éclairage (variant en fonction du modèle) et d’une lentille grossissante qui va permettre une meilleure exploration du conduit auditif externe.

- Le Spéculum : C’est l’embout qui va être inséré dans l’oreille du patient. Il existe sous plusieurs formes (jetables ou non, pour adultes, pour enfants ou pour un usage vétérinaire). Il est nécessaire de choisir un spéculum adapté au patient avant l’auscultation.

- Le manche : Il permet la préhension de l’appareil. Il abrite la source d’alimentation qui peut être une batterie rechargeable ou des piles alcalines en fonction du modèle.

Les différents éclairages des otoscopes :

- L’éclairage LED : Ce type d’ampoule va procurer une luminosité bien plus forte et totalement homogène. Elles apportent aussi un excellent rendu des couleurs et ne dégagent pas de chaleur. Une ampoule LED va permettre à l’otoscope de consommer bien moins d’énergie et ainsi augmenter son autonomie. Certains peuvent atteindre 10 heures d’autonomie avec un éclairage LED.

- L’éclairage halogène : L’ampoule halogène contient un gaz de la famille des halogènes. Il permet une bonne luminosité et un éclairage homogène. Il apporte un très bon rendu des couleurs. Cette technologie consomme cependant plus d’énergie que l’éclairage LED et produit de la chaleur sur la zone éclairée. Un éclairage halogène va tout de même permettre un diagnostic fiable et précis.

- L’éclairage au Xénon : Ce type d’éclairage va apporter une lumière froide aux reflets bleus. Cela aura pour effet un plus faible rendu des couleurs et des contrastes.

- L’éclairage XHL (xénon, halogène) : Il va apporter une grande fidélité des couleurs ainsi qu’un très bon contraste sans pour autant avoir une trop forte luminosité.

- L’éclairage à Fibre Optique (F.O.) : Cet éclairage va assurer une très bonne visibilité en supprimant les ombres et les reflets. Il ne dégage pas de chaleur. La source de lumière se situe dans la poignée de l’otoscope, ce qui permet une fenêtre d’observation complète et un éclairage homogène. Il va permettre au praticien d’accéder aux zones les moins visibles du canal auditif.

Le grossissement :

Pour un diagnostic plus précis, le praticien préfèrera un grossissement de x3 ou x4. Un grossissement moindre réduira la clarté et la netteté de l’image observée. Les otoscopes avec ce niveau de grossissement sont également appréciés pour un usage familial, car plus résistants aux chocs. En effet, ce type d’appareils bénéficient souvent d’une fabrication plus appliquée concernant la résistance afin de conserver la lentille intacte.

La source d’alimentation :

La source d’alimentation de l’otoscope varie en fonction du modèle. Elle peut être sur secteur, à piles ou rechargeable.

- Batterie rechargeable : Ce type d’alimentation va permettre une meilleure mobilité du praticien qui n’aura pas à s’occuper d’un câble de branchement. L’autonomie de ces otoscopes peut atteindre jusqu’à 10 heures. Ces modèles sont généralement livrés avec le socle de recharge se branchant (selon le modèle) sur prise secteur ou directement sur le port USB d’un ordinateur.

- Piles : La plupart des otoscopes fonctionnent avec des piles alcalines. Il faudra alors s’assurer d’en avoir toujours de rechange afin de ne pas être pris au dépourvu lors d’un examen.

- Sur secteur : Certains otoscopes peuvent également être branchés sur secteur. Ces modèles peuvent s’avérer moins pratiques pour le praticien qui devra rester vigilent sur l’emplacement du câble de branchement lors de l’auscultation.

Le spéculum :

Il est important de choisir un spéculum adapté. Ce choix se fait en fonction de l’usage du praticien. Il existe plusieurs types de spéculums adaptés aux adultes, aux enfants ou encore pour un usage vétérinaire.
Il est également possible de choisir des spéculums jetables qui vont favoriser le côté hygiénique. Il faudra alors s’assurer de bien se réapprovisionner pour ne jamais en manquer au cours d’une consultation.
Il existe aussi des spéculums réutilisables en acier inoxydable. Ces spéculums doivent impérativement être désinfectés après chaque utilisation. Il faudra également être vigilant quant au modèle choisi, il faudra en effet que celui-ci s’adapte au modèle d’otoscope du praticien.